Incidence of variant hemoglobins in newborns attended by a public health laboratory / Incidência de hemoglobinas variantes em neonatos assistidos por um laboratório de saúde pública

ABSTRACT Objective To evaluate the incidence of variant hemoglobins in different health regions. Methods A descriptive, observational, and cross-sectional study with a quantitative approach based on secondary data in the internal records of the neonatal screening service - Laboratório Central de Saúde Pública do Estado do Piauí (PI, Brazil). The variables related to sex, ethnicity and positive diagnosis for variant hemoglobins were analyzed, with further population distribution of hemoglobinopathies among the macroregions of the state. Results A total of 69,180 samples of newborns were analyzed, and 3,747 were diagnosed as hemoglobinopathies, from February 1st, 2014 and December 31st, 2015. Sickle cell trait was the most frequent (4.1%), followed by hemoglobinopathy C in 0.9%; homozygous hemoglobin S cases 0.1% stood out and there were no cases of hemoglobinopathy D in the state. It is also worth noting that the highest frequencies of hemoglobin alterations in Piauí were in males (49.8%) and of parda skin color (38.5%). The region of Piauí presenting the highest incidence of heteroygous variant hemoglobins was Tabuleiros do Alto Parnaíba and Vale do Sambito, due to importance of the region's population Entre Rios. Conclusion Neonatal screening programs are important for screening, orientations regarding health actions and monitoring of families with hemoglobinopathies, in order to reduce morbidity and mortality rates.

RESUMO Objetivo Avaliar a incidência de hemoglobinas variantes em diferentes regiões de saúde. Métodos Estudo descritivo, observacional e transversal com abordagem quantitativa baseada em dados secundários presentes nos registros internos do serviço de triagem neonatal do Laboratório Central de Saúde Pública do Estado do Piauí (PI, Brasil). Foram analisadas as variáveis referentes a sexo, etnia e diagnóstico positivo para hemoglobinas variantes, com posterior distribuição populacional das hemoglobinopatias entre as macrorregiões do Estado. Resultados Foram analisadas 69.180 amostras de recém-nascidos, e 3.747 diagnosticados com hemoglobinopatias, entre 1° de fevereiro de 2014 e 31 de dezembro de 2015. Constatou-se maior ocorrência do traço falciforme em 4,1% da amostra e da hemoglobinopatia C em 0,9%, com destaque para os casos de hemoglobina S em homozigose (0,1%) e ausência de hemoglobinopatia D no Estado. Destacou-se, ainda, o fato de as maiores frequências de alteração hemoglobínica do Piauí estarem presentes em recém-nascidos do sexo masculino (49,8%) e de etnia parda (38,5%). As regiões do Piauí que apresentaram as maiores incidências de hemoglobinas variantes em heterozigose foram Tabuleiros do Alto Parnaíba e Vale do Sambito, devendo-se ressaltar a relevância populacional da região Entre Rios. Conclusão Os programas de triagem neonatal são importantes para rastreamento, orientação de ações de saúde e acompanhamento de famílias acometidas com hemoglobinopatias, a fim de diminuir a morbimortalidade provocada por estas patologias.

Entomological survey in the state of Piauí, Northeastern Brazil, reveals intradomiciliary colonization of Triatoma brasiliensis macromelasoma

ABSTRACT This survey aimed to assess the presence of triatomine vectors of Chagas disease within the rural communities of São João do Piauí, Northeast Brazil. Intradomiciliary and peridomiciliary collection strategies were implemented wherein 279 specimens of Triatoma brasiliensis macromelasoma, both nymph and adult were found in 15 (50%) of the studied homes. Of the intradomiciliary insects, 73 (67.6%) were identified as nymph instars (1st instar [N1]= 6, N2= 14, N3= 28, N4= 7 and N5= 18). In the studied communities, a continuous interaction between triatomine bugs and humans could be shown. It is therefore urgent that suitable strategies for the control of the triatomine vector are implemented in this area.

Atividade de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) em membros de povos de terreiros de umbanda na cidade de Teresina, Piauí / Activity of glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) in members of umbanda temple in Teresina city, Piauí (Brazil)

Nos eritrócitos deficientes de G6PD, a diminuição da redução do NADP em NADPH leva a um baixo potencial redutor que interfere na capacidade metabólica oxidativa do organismo, ficando vulneráveis a hemólise, podendo levar a crises hemolíticas de intensidade variável. Devido a considerável prevalência da deficiência de G6PD na população brasileira, os maiores índices ocorrem em populações com ancestralidade africana. A presente pesquisa teve como objetivo estudar a atividade da G6PD em povos de terreiro de umbanda na cidade de Teresina. A pesquisa foi do tipo descritiva, exploratória e quantitativa. A amostra foi representada por indivíduos frequentadores de terreiro, no período entre setembro a dezembro de 2011, envolvendo 62 pessoas. A atividade da G6PD foi determinada utilizando-se o kit de G6PD D+ NeoLISA – INTERCIENTÍFICA, método enzimático colorimétrico para determinação quantitativa da atividade da G6PD. O estudo envolveu 62 indivíduos de ambos os sexos, com idades que variam dos 10 anos aos 80 anos, com uma média de 38 anos. Evidenciou-se a presença de 6,5% da população com a atividade da glicose-6-fosfato desidrogenase abaixo dos valores normais. Em relação ao sexo, o estudo encontrou uma prevalência de 4,8% nas mulheres e 10% nos homens. A soma da porcentagem de negros e pardos foi de 95%. A falta de conhecimento entre os participantes sobre a deficiência de G6PD foi de 100%. Os dados refletem que os terreiros são frequentados principalmente afrodescendentes, demonstrando forte relação com a sua ancestralidade e principalmente por sua preservação.

In G6PD-deficient erythrocytes, the decreased rate of reduction of NADP to NADPH leads to a low reducing potential that interferes with the oxidative metabolic capacity of the cells. These RBCs are susceptible to hemolysis, which can lead to hemolytic crises of varying intensity. There is a considerable prevalence of G6PD deficiency in the population, the highest rates occuring in populations of African descent. The aim of the present study was to investigate the activity of G6PD in people frequenting two Umbanda yards in the city of Teresina. The research was descriptive, exploratory and quantitative. The sample consisted of individuals who visited the yard (house temple) in the period between September and December 2011, totaling 62 people. Their G6PD activity was assayed with the Intercientífica Neolisa G6PDH kit, an enzymatic colorimetric method for this purpose. The study population included both sexes, with ages ranging from 10 to 80 years (mean 38 years). It was found that in 6.5% of the population, all of whom were described as black, the activity of glucose-6-phosphate dehydrogenase was below normal. Regarding gender, there was a prevalence of 4.8% of the women with deficient erythrocytes and 10% of the men. The sum of the people described as black and brown formed 95% of the group. The lack of knowledge among participants about G6PD deficiency was 100%. The data reflect that the Umbanda yards are frequented mainly by people of African descent, demonstrating a strong relationship with their ancestry, and mainly for the preservation of their beliefs and culture.